备孕、怀孕做好以下几点、乙肝不会传染宝宝

来源:益友互助公益众号

在我国,乙肝病毒携带者、慢性乙肝患者不在少数,大家心中对这个疾病的误解、歧视、担忧也不少,尤其在患者打算生孩子的时候,更是特别担心乙肝病毒会影响到自己的孩子。


其实只要做好以下几点,是完全可避免乙肝病毒影下一代。



1、备孕:检查病毒复制和肝功能


无论夫妻哪一方有慢性乙肝病毒感染,在计划怀孕时,感染的一方都应该检查乙肝五项和 HBV-DNA,同时检查肝功能。


没有感染的那一方要检查乙肝五项以及抗体滴度,如果没有乙肝抗体或者抗体滴度较低,要接种乙肝疫苗。


如果患者体内的病毒处在活跃期且肝功能不正常,应该先进行抗病毒治疗,降低 HBV-DNA 的水平,避免在病毒活跃期受孕。


女性如果是慢性乙肝病毒感染者,还应该在孕前检查肝功能,在肝功能正常的情况下计划怀孕。


如果是女性接受了抗病毒治疗,在抗病毒治疗期间以及结束后都应该监测肝功能,在抗病毒治疗结束 6 月后,如果肝功能持续保持正常,就可以考虑怀孕。



2、孕期:注意检查肝功能


在孕期,有慢性乙肝感染的准妈妈要谨慎使用各种药物,定期检查肝功能、乙肝五项和 HBV-DNA,尤其在妊娠早期和晚期。至少每 1~2 月复查 1 次。如果出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常表现,应及时到医院就诊。


现研究表明,孕晚期注射乙肝免疫球蛋白并不能预防乙肝病毒的母婴传播,没必要注射。


分娩:剖腹产不能降低感染率


只要新生儿出生后接受正规预防,剖宫产和顺产在阻断乙肝母婴传播方面没有明显差异。没必要单纯因为慢性乙肝感染而选择剖腹产。



3、生后:新生儿正规预防最重要


不管父母有没有乙肝病毒感染,所有的新生儿出生后都要接受乙肝强制免疫,在出生后、满月、半岁各接种 1 针乙肝疫苗,一共 3 针。


如果母亲是乙肝病毒慢性感染者:


足月新生儿出生后必须及时注射乙肝免疫球蛋白,另外,也需要想其他孩子一样,在出生后、满月、半岁时各接种 1 针乙肝疫苗。


早产儿须在生后 12 小时内注射乙肝免疫球蛋白,间隔 3~4 周后需再注射一次。通常需要接种 4 针乙型肝炎疫苗:生后接种第 1 针,之后三针是从预产期开始算 0、1、6 月各接种 1 针。


正规预防后,乙肝不影响母乳喂养


只要新生儿在出生后 12 小时内接受乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗的注射,就能获得很高的保护率,被传染上乙肝的可能性很小。


因此只要接受了正规预防,就可以母乳喂养,没必要查验乳汁中的病毒情况。



拒绝偏见,坦诚沟通


经过完善的预防程序,乙肝在亲子间的传播基本都可以避免。而家人之间的坦诚沟通、相互体谅、理解,是能采取正规的治疗和预防的重要前提。


在临床上,见到过患者因为惧怕家人的歧视,隐瞒病情,导致孩子没有在第一时间得到正规的预防,感染了乙肝病毒。在新生儿中,乙肝病毒感染非常容易慢性化,对于孩子的健康非常不利。


偏见、歧视、隐瞒,最终会害了自己。


大家要了解,日常的生活接触,根本不会造成乙肝的传播,我们对于乙肝完全没有必要「谈肝色变」。


早日消除乙肝歧视,才能更早消除乙肝。希望每对夫妻都能孕育健康的宝宝!


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编辑|小益