乙肝会遗传给宝宝吗?



乙肝具有家庭聚集现象,一般表现为母亲与孩子、兄弟姐妹同时存在乙肝病毒感染。因此很多乙肝病人误以为这是一种遗传性疾病,甚至不敢结婚生育。


一、乙肝是传染病还是遗传病?


乙肝究竟是不是遗传病呢?要回答这个问题,首先要弄明白什么是遗传病。遗传病是由基因突变或染色体畸变引起的疾病。


遗传病是指父母从DNA水平上直接导致遗传缺陷相关的疾病。而传染病则是一个本来健康的人(或是胎儿),被有传染性的病原体感染导致的疾病。


在了解了遗传和传染的概念后,我们再回过头来看一下,乙肝是遗传病还是传染病?显然,乙肝不是因为人体DNA出了错误,而是因为感染了乙肝病毒所致


▲图片来源图虫网


有人或许有疑问,那就是如果母亲是乙肝病人,几个孩子也是,甚至一家三代都是乙肝病人,这又是为什么呢?


之所以我们经常看到乙肝患者成家族聚集现象,主要还是因为传染而不是遗传。


乙肝妈妈主要是通过母婴垂直传播途径,如通过胎盘、婴儿接触或吞入妈妈的血液、羊水或产后喂养和密切接触等,将病毒传染给自己的宝宝。


乙肝父亲把病毒传播给宝宝的主要途径是生活中的小创伤,接触到乙肝爸爸血液的宝宝缺乏对乙肝病毒的免疫力,从而被传染。


随着医学的发展,现代研究证明乙型肝炎的父婴传播的概率是非常小的,而且可以通过预防手段防治疾病的传染;


而乙肝妈妈只要选择合适的怀孕时间,孕期及分娩时采取合理的母婴阻断措施,是完全可能孕育一个健康的宝宝的。


二、怀孕前后需要做哪些检查?


乙肝妈妈

孕前(做人工授精、试管婴儿等辅助生殖前)要先就诊传染科/肝病科,确定肝功能可耐受妊娠,若乙肝DNA定量也在正常范围之内更好。


检查乙肝相关指标,全面评估母体情况,充分评估怀孕及母婴传播的风险,时机合适的话再怀孕。


孕期定期监测肝功能,警惕黄疸、恶心、肝区疼痛等症状的发生,如有需要及时就医。


分娩及产后进行阻断治疗,根据具体情况选择是否母乳喂养,并注意卫生。


乙肝爸爸

在孩子出生时,只需按计划免疫进行常规乙肝疫苗接种即可。产后父接触时,爸爸还需要注意自己皮肤破损的地方,如刮胡须的外伤等,避免通过密切接触把乙肝病毒传播给宝宝。


三、家族肝硬化/肝癌史会遗传给孩子吗?


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大部分肝癌患者都有肝炎病史。因此,肝癌患者的家属最关心的问题之一就是“与肝癌患者接触(陪护)会不会传染?肝癌会不会遗传给孩子?”


肝癌本身没有传染性,具有传染性的是肝炎病毒。绝大多数恶性肿瘤,包括肝癌在内,目前认为都不是遗传病,但有些家族具有肿瘤易感性。


肝癌家族中除了同时存在肝炎病毒感染的聚集现象之外,一家人相似的饮食习惯、生活方式等,也会增加患癌的几率。另外,癌基因、抑癌基因的突变,同样也会引起恶性肿瘤的发生。


存在高危因素的人群,例如乙肝或丙肝病毒感染、长期饮酒、吸烟、严重脂肪肝、肿瘤家族史等,必须定期进行筛查,这样才能尽早发现肿瘤,尽早治疗。

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