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乙肝战友省钱有道,重庆战友教你申请门诊报销攻略

摘要

2015年起,亿友公益和重庆各界关注乙肝群体的人大代表、医学专家,便开始呼吁重庆将慢性乙肝纳入门诊特殊病报销。2017年3月1日,重庆正式将慢性乙肝纳入特殊病种。3月14日重庆潼南的乙肝战友成功申请到门诊特殊病报销。

 

1.重庆战友申办门诊特殊病报销成功了

昨天小亿君收重庆战友发来的到好消息,3月14日重庆潼南乙肝战友成功办到了门诊特殊病报销

亿友app截图

2015年亿友公益和重庆各界关乙肝群体的大代表、医学专家便开始呼吁重庆慢性乙肝纳入门诊特殊病报销亿友公益发起人雷闯在2016年春节前专门去重庆市人社局递交建议信。在2016年年底,重庆市人社局和财政局正式发文将慢性乙肝纳入门诊特殊病报销,在2017年3月1日执行,职工医保一年报销额度最高为6000元。

2.乙肝门诊特殊病报销办理流程

其实全国大部分城市乙肝门诊申请办理报销的流程和重庆是相似的,但是全国各地的乙肝战友不知道申请门诊特殊病(也称门诊慢性病、门诊规定病种,简称“门慢”)报销的流程是怎样的。

现在亿君和各地战友分享重庆战友乙肝门诊特殊病报销过程,希望能通过重庆案例帮助到大家

重庆居民医保门诊特殊病证

要办理乙肝门诊特殊病报销,首先第一步要办理一本门诊医疗保险特殊疾病卡,流程如下以持城乡居民合作医疗保险申请为

1)申请的当月上旬凭患者本人身份证和医保卡到户口所在地的镇街卫生院进行申报。

2)申报当月的13-14日(节假日顺延),到县医院或中医院进行体检(届时带上近期1寸照片2张和疾病诊断证明,三级医院的诊断证明可直接认定)。

3)体检合格后,由本人或家属根据病情需要选定1-2家定点医疗机构,然后县医保中心颁发《城乡居民合作医疗保险特殊疾病卡》,开始享受相关待遇。

4)也可凭重庆市三级医院出具的《重庆市市级统筹特殊疾病诊断证明书》直接到县医保中心办理。

3.重庆战友的治疗情况

这位重庆潼南战友2016年12月份左右开始抗病毒治疗,治疗前为大三阳,DNA 是10^8次方,转氨酶有400多。抗病毒三月后病毒数量降为1000以下,大三阳,转氨酶正常。

2017年2月28日填表申报的(填表时填的三甲,三甲只能选一个医院,也可以同时选一个二甲,一个一甲)。由于他有近2个月的重庆医科大学附属第二医院的病历,因此没有再次体检。

2017年3月1日重庆正式将慢性乙肝纳入特殊病种后他于3月14日在当地的县医院顺利办理了特病卡。

4.重庆乙肝门诊报销情况

现在重庆乙肝慢特职工医保年度最高报销6000元,居民医保年度最高报销是1000元。职工在职特病医院办理在一级医院的报销比例为90%,二级为87%,三级为85%(退休人员,报销比例均为95%);居民医保(一档)特病办理在一级医院报销比例为80%,二级为60%,三级为40%。二档报销比例在一档的基础上提高5%。

现在重庆战友成功办理到了,对于要长期用药的战友来说,这意味着政策改变后,战友一年下来能真真正正省下不少钱,因此亿友公益伙伴们心里由衷的高兴。

另外重庆战友向亿友公益反映持职工医保申请门诊特殊报销时要经单位领导签字审核亿君通过重庆人社局了解,原因执行新政策存在一定的滞后,经重庆战友向重庆市长信箱反映后,市明确表示可以不需要单位盖章,后期社保部门会改进表格持职工医保的重庆战友可以安心的向当地医保部门申请报销,不用担心病情隐私会让单位知道。

亿友app截图


5.亿友公益助力战友申请报销

现在持职工医保的重庆战友可以大胆的向医保部门申请报销了,不用担心隐私会泄露。如果各地战友在申请过程中遇到问题也可以问小亿君,加小亿君微信yiyougongyi0728入群交流。

据亿友公益调查了解到,有不少将慢性乙肝纳入医保门诊报销的城市的医保部门,需要乙肝战友通过单位或居委会审核后才能报销,在这个过程中,乙肝战友病情隐私会泄露而导致用人单位乙肝歧视。这个规定明显是不合理的,亿友公益今年起也将加大力度推动各省市取消单位审核。

各地乙肝战友在申请门诊报销的过程中如遇到问题,可以致电全国人社咨询服务热线12333咨询,也可以加小亿君微信“yiyougongyi0728”,入亿友公益全国微信群和各地战友交流。

备注:亿友公益资金90%来自网络众筹,2017年资金仍有缺口。若您觉得我们脚踏实地做事,且带来改变,请考虑捐助亿友。

一键捐款链接为:http://lxi.me/-8a5w

 

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